Ревматизм, симптомы ревматизма, ревматизм суставов

Ревматизм представляет собой системное воспалительное заболевание соединительной ткани с локализацией преимущественно в сердце. Поражает в основном детей и людей молодого возраста, причем женщины болеют значительно чаще мужчин. Отмечено, что поражение соединительной ткани сопровождается повышением проницаемости капилляров, нарушением иммунологической (защитной) реактивности организма, отклонениями в функциональном состоянии нервной системы, а также рядом других патологических изменений.

Основным причинным фактором поражения соединительной ткани является бета-гемолитический стрептококк группы А. Однако не у всех страдающих ревматизмом его удается обнаружить, поэтому предполагается также вирусный, аллергический и инфекционно-токсический генезис этой патологии. Немаловажное значение в развитии ревматизма играет генетическая предрасположенность. Обычно данное заболевание начинается через 1-3 недели после перенесенного инфекционного заболевания, преимущественно носо-глоточной локализации. Иногда толчком к проявлению болезни является переохлаждение организма. Начало заболевания часто проявляется повышенной температурой (37,0-37,5°С), потоотделением, болезненностью в суставах, воспалительным поражением сердца. Нередко ревматизм протекает скрыто, без изменений со стороны сердца и клинических проявлений. Подозрение на ревматизм обычно вызывает любое заболевание, возникающее через 1-3 недели после ангины, хронического гайморита, любой другой носоглоточной инфекционной патологии или переохлаждения организма и характеризующееся поражением суставов и сердца. Существенными диагностическими признаками ревматизма являются наличие воспалительного процесса в сердце, быстро обратимый процесс воспаления крупных суставов, подкожные узелки (они быстро исчезают), кальцевые пятна на коже, повышение СОЭ и температуры. Но даже наличие вышеизложенных объективных и субъективных данных не может быть достоверным критерием ревматизма, настолько вариабильно данное заболевание.

Следует отметить, что ревматизм — это давний ведут человека. Знаменитый древнегреческий врач Гиппократ в свое время одним из первых описал характерную картину ревматического полиартрита. Особенно часто ревматизм поражает детей и подростков 7-14 лет. Ревматизм наиболее опасен тем, что способен вызвать теневые ревматические поражения сердца, что ведет к формированию пороков сердца и недостаточности кровообращения. Заболеваемость ревматизмом детей младшего возраста обусловлена отсутствием стойкого естественного иммунитета, который вырабатывается в основном после 12-15 лет. Снижение естественного иммунитета у детей часто обусловлено неблагоприятными бытовыми условиями: недостаточность в рационе белков и витаминов, перегрузка на занятиях, физическая и моральная травматизация и т.д.

В последние годы довольно часто встречается скрытая форма ревматизма, когда лишь специальные тщательные исследования дают возможность диагностировать данное заболевание.