Симптомы и признаки менингита. Методы диагностики и лечения менингита у детей и взрослых

Менингит – это инфекционное заболевание с ярко выраженным воспалением оболочек головного и спинного мозга. Это очень серьёзное и тяжёлое заболевание, оно представляет собой огромную угрозу для жизни человека. Эта болезнь занимает 10 место по смертности во всём мире. Особо подвержено этой страшной болезни население Африки, показатель заболеваемости там составляет до 300 случаев на 100.000 населения. Показатель смертности доходит до 20 %.
Возбудителями менингита становятся различного рода вирусы и бактерии (гемофильная палочка, менингококковая инфекция, туберкулёзные палочки энтеровирусы и прочее). Основными признаками и симптомами менингита являются: высокая температура, головная боль, спутанность сознания, постоянная рвота, сыпь на теле тёмного цвета, при попытке разгиба ног в коленях - больной испытывает острую боль, становится практически невозможно опустить голову к груди. У детей, возрастом до года и грудничков, болезнь проявляется беспокойством и сильным плачем, поносом, появлением сыпи, отказом от пищи и набуханием большого родничка, постоянная рвота и срыгивание. Методы диагностики менингита:
1. Подвергается исследованию цереброспинальная жидкость. Её получают при помощи поясничной пункции. Диагнозируя менингит, выделяют разные характеристики жидкости (цвет и прозрачность, состав и количество клеток, содержание глюкозы, белка, и наличие микрофлоры), они способствуют выявлению изменений характерных для менингита;
2.Ренгография черепа;
3. Осмотр глазного дна;
4. Ядерно-магнитная и компьютерная резонансная томография;
5.Электроэнцелография;
Диагноз заболевания устанавливается при сочетании 3 основных признаков:
1.Наличие ярко выраженных симптомов заболевания.
2.Признаки инфекции.
3. Наличие в цереброспинальной жидкости характерного рода изменений.
При менингите должна быть оказана неотложная помощь. Больные нуждаются в срочной госпитализации, лечение в домашних условиях просто недопустимо и может привести больного к летальному исходу.
Основной методикой используемой при лечении менингита – является антибиотикотерапия. Следует учитывать, тот фактор, что более, чем в 15% случаев определить в крови возбудителя этого заболевания практически не удаётся. Поэтому антибиотики при лечении менингита, назначают эмпирически (без знания точной причины болезни). Антибиотики нужно вводить не меньше 10 суток, и непременно ещё 7 суток после того, как температура нормализуется.
Наиболее часто при этом заболевании назначают пенициллин, потому как возбудителем менингита в основном являются такие микробы, как: пневмококк, стрептококк, менингококк (все они погибают под воздействием пенициллина). Внутримышечно пенициллин вводят 300 000 Ед. на один килограмм массы тела. Детям грудничкам необходимо вводить пенициллин каждые три часа, а для взрослых, интервалы введениями инъекций должны быть не более 4 часов.
При устойчивости микробов вызвавших менингит к пенициллину, назначается такой препарат, как: цефалоспорин (цефотаксим, цефтриаксон). Его назначают детям по 50-80мг на один килограмм веса тела, в 2 приёма. Для взрослых – доза приёма составляет – 2 грамма.
К антибиотикам резервного плана относятся: карбапеномы, ванкомицин – эти антибиотики применимы только в том случае, если эффект от вышеупомянутых препаратов, не достигнут.