Шум в сердце у ребенка.

Шумы в сердце — термин, который всегда тревожит родителей, но важно понимать, что это, как правило, не означает ничего серьезного. В целом шумы подразделяются на три вида: функциональные (или безвредные), приобретенные и врожденные.

Функциональные шумы появляются в результате врожденного порока сердца или ревматизма. Такие шумы весьма распространены в раннем детстве. К подростковому периоду они обычно проходят. Врач сообщает вам о функциональном шуме в сердце ребенка для того, чтобы вы могли объяснить другому врачу, который будет обследовать ребенка в более старшем возрасте, что они были и раньше.

Приобретенные шумы в детстве возникают в результате ревматизма, вызывающего воспаление клапанов сердца и оставляющего на них рубцы. Когда врач слышит такой шум, которого раньше не было в сердце ребенка, он предполагает, что в организме происходит активный ревматический процесс. В таком случае шумы будут сопровождаться другими симптомами, например жаром, учащенным пульсом и изменением анализа крови. Врач будет лечить такого ребенка медикаментами до тех пор, пока не исчезнут все признаки воспаления, даже если на это уйдут месяцы. При отсутствии активной инфекции в течение какого-то времени шумы в сердце могут возникать из-за старых рубцов, оставшихся после предыдущей атаки.

В прежние времена ребенок с застаревшими шумами в сердце иногда считался чуть ли не инвалидом. Ему запрещалось играть в подвижные игры или заниматься спортом, даже если не было признаков активного воспалительного процесса. Сейчас врачи придерживаются другой практики: они позволяют ребенку, у которого активный воспалительный процесс завершился, постепенно возвращаться к нормальной жизни, в том числе к подвижным играм и видам спорта, которыми он может легко заниматься, если образовавшиеся рубцы не препятствуют нормальной работе сердца. Новый подход обусловлен двумя причинами. Если сердечные мышцы не воспалены, нормальная деятельность укрепляет их. Еще более важно поддерживать в детях здоровый дух — не давать им жалеть себя, считать себя безнадежно больными, отличающимися от других. Тем не менее такие дети должны регулярно принимать лекарства во избежание дальнейшего стрептококкового инфицирования.

Шумы, вызванные врожденными пороками сердца, обычно обнаруживаются при рождении или в течение нескольких последующих месяцев (несколько лет спустя). При этом важен не сам шум, а помехи, которые этот порок создает для нормальной работы сердца. При наличии порока сердца у ребенка могут быть синеватый оттенок кожи, затрудненность дыхания или замедленный рост. Ребенок с врожденным шумом в сердце нуждается в тщательном обследовании. Многие из этих шумов в настоящее время успешно устраняются хирургическим путем. Если ребенок с врожденным шумом в сердце может заниматься физическими упражнениями и не задыхается, нормально развивается, то для него очень важно, чтобы его не считали инвалидом, а разрешали вести нормальный образ жизни. Он нуждается в защите от инфекций, особенно от гриппа, прививки против которого ему должны делать ежегодно.

Дети с врожденными или приобретенными заболеваниями сердца должны проходить курс лечения антибиотиками перед любым видом лечения зубов или операцией, чтобы предотвратить распространение микробов в организме.