Инфекционные заболевания горла у детей

К заболеваниям горла относятся такие заболевания, как ангина, тонзиллит, фарингит, ларингит, скарлатина. Ангина без воспаления миндалин называется фарингитом, а с воспалением миндалин — тонзиллитом. Главное при ангине — определить, вызвана ли она стрептококковой инфекцией, и если да, то немедленно начать лечение антибиотиками. Во всех случаях при ангине следует вызывать врача, особенно если температура у ребенка выше 38,3 °С. При подозрении на стрептококковую инфекцию врач возьмет мазок или проведет экспрессанализ, при положительном результате пропишет антибиотики.

Если после проведенного анализа врач обнаружит, что ангина вызвана не стрептококками, а вирусом, то не нужно назначать курс антибиотиков. Вместо этого ребенку следует давать ацетаминофен, частое и обильное питье и обеспечить ему покой.

Стрептококковые заболевания горла. Это общее название инфекционных заболеваний горла, вызванных стрептококковыми бактериями. В течение нескольких дней у ребенка держится высокая температура, отмечается общее недомогание. Распространены также головная боль и боль в животе. Миндалины часто приобретают ярко-красный цвет и опухают. Железы на шее опухают, иногда становятся мягкими. Через день-два на миндалинах могут появиться белые точки или пятна. Дети постарше жалуются на сильную боль в горле и при глотании, некоторые жалуются на боль в животе или головную боль. Маленьких детей может не беспокоить больное горло. Обычно при стрептококковых инфекциях нет признаков инфекции верхних дыхательных путей и кашля.

Скарлатина — это инфекционное заболевание горла, причиной которого является определенный вид стрептококка, вызывающий сыпь. Обычно сыпь появляется через 12 дня после начала заболевания. Она начинается по бокам грудной клетки, в паху и на спине. Издали сыпь выглядит как однородное покраснение, но присмотревшись, можно увидеть, что она состоит из крошечных красных пятнышек, выделяющихся на коже. Сыпь распространяется по всему телу и лицу, но область возле рта остается бледной. Горло краснеет, иногда приобретая ярко-красный оттенок: через какое-то время краснеет и язык, начиная с краев. Лечение проводится как и при любом стрептококковом заболевании горла. В редких случаях скарлатина с выделением токсина может вызывать появление сыпи, которая называется «токсическим шоком».

Существуют инфекционные заболевания горла различной степени тяжести, вызванные микробами, преимущественно вирусами. Люди чувствуют легкую боль в горле в начале любой простуды. Часто врач, осматривая ребенка, у которого повышенная температура, обнаруживает легкое покраснение горла как единственный симптом заболевания. Ребенок может и не ощущать боли в горле. Большинство этих болезней быстро проходит. Ребенок должен оставаться дома, если он чувствует недомогание или у него повышена температура. Врача следует вызывать, если у ребенка повысилась температура, он выглядит больным или у него болит горло (даже если нет температуры).

Зимой многие дети просыпаются с болью в горле. Они хорошо себя чувствуют, и боль в горле быстро проходит. Эта боль возникает из-за сухого зимнего воздуха, не следует придавать ей значения.

Насморк также может вызвать боль в горле, особенно рано утром, так как ночью слизь может стекать вниз по задней стенке горла, тем самым раздражая ее.

Иногда лимфатические узлы, расположенные по обеим сторонам шеи, начинают болеть и опухать при заболевании горла. Сами узлы не инфицируются, а реагируют на близко расположенную инфекцию. По правде говоря, то, что я здесь описываю, не является инфекцией лимфатических узлов (аденит). Наиболее распространенная причина увеличенных желез — тонзиллит. Увеличение узлов может произойти в середине заболевания или через 1—2 недели. При увеличенных узлах, которые стали заметны, или при температуре до 38,3 °С и выше обязательно вызовите врача. В определенных случаях необходимо прибегать к лечению антибиотиками; оно будет тем эффективнее, чем раньше было начато.

После некоторых инфекций горла в области шеи железы могут быть слегка увеличенными в течение нескольких недель и даже месяцев. Причинами могут быть больные зубы, болезни кожи головы и такие заболевания, как корь (коревая краснуха). Вы должны проконсультироваться с врачом. Но, если врач скажет, что ребенок в целом здоров, не стоит волноваться из-за слегка увеличенных желез.