Как понизить температуру у ребенка

Когда у ребенка поднимается температура, почти каждой маме хочется поскорее сбить жар. Желание облегчить состояние ребенка естественно, но высокую температуру не всегда нужно понижать.
Ведь повышение температуры – это защитная реакция организма. При повышении температуры организм начинает самостоятельную борьбу с инфекцией. Уже при температуре 37°С начинают погибать некоторые бактерии, а при температуре около 38°С начинают погибать и вирусы. При большинстве респираторных заболеваниях максимум температуры устанавливается в пределах 39,0 -39,5°С.
Стоит оговориться, что повышение температуры – не всегда признак инфекционного заболевания. Так, у здорового новорожденного ребенка в первые несколько дней жизни температура тела может составлять 37,0-37,4 °С . Если новорожденного слишком тепло одеть или укрыть теплым одеялом, , температура может значительно повыситься. Температура может слегка повыситься при психическом расстройстве, аллергическом заболевании, при чрезмерной физической активности.
Важно правильно измерять температуру тела у ребенка. Желательно выделить для ребенка индивидуальный градусник. Когда ребенок болеет, температуру необходимо измерять 3 раза в сутки, а если температура при последнем измерении превышала 38°С , желательно измерять ее каждые 3 часа, дабы не упустить момента, когда малышу необходимо понизить температуру. Не стоит измерять температуру, когда ребенок плачет или излишне возбужден. В подмышечной впадине ртутный термометр следует держать 10 минут.
Как определить тот порог, при котором нужно приступать к понижению температуры? Немаловажную роль играет самочувствие малыша. Если он весел не смотря на температуру за 38°С, есть смысл не применять жаропонижающих средств до прихода врача. Если же ребенок плаксив, раздражителен, при температуре выше 38,5°С стоит дать жаропонижающее. У ребенка в возрасте до одного года температуру выше 38°С нужно снижать даже при хорошем самочувствии. Ни в коем случае нельзя до прихода врача начинать лечение, в тем более применять антибиотики.
Кстати, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 39,0-39,5°С. Исключение составляют дети из группы риска:

• дети, у которых ранее на фоне повышенной температуры наблюдались судороги;

• дети в возрасте до двух месяцев;

• дети с неврологическими заболеваниями, хроническими заболеваниями органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями.

Детям из группы риска уже при температуре 37,1°С нередко необходимы жаропонижающие препараты.
Само собой разумеется, что температуру выше 39,5-40°С нужно снижать у всех без исключения детей, поскольку при такой температуре нарушается работа организма, особенно нервной и сердечно-сосудистой систем, а также органов дыхания.
Теперь о методах снижения температуры. Первую группу составляют физические методы. На голову температурящего ребенка можно положить влажный компресс. Можно заморозить заранее пару небольших пластиковых бутылок и, предварительно обвернув их мягкой тканью, положить под колени и в подмышечные впадины. Обязательно при высокой температуре необходимо снять подгузник. Еще один способ понизить температуру - растереть ребенка смесью воды и яблочного уксуса 1: 4, затем укрыть простынкой. Повторять обтирание нужно каждые 1,5–2 часа. Обязательно нужно обеспечить ребенку обильное питье: поите его чаем с ромашкой, с лимоном, с малиной, разбавленным фруктовым соком, просто водой. Можно выдавить в стакан с теплой водой сок одного лимона и поить ребенка таким напитком. Если ребенок в течение нескольких часов вообще отказывается пить, об этом необходимо сообщить врачу.
Вторая группа методов снижения температуры тела – медикаментозные препараты. Малышу нужно дать жаропонижающее, содержащее парацетамол (Панадол, Калпол) или ибупрофен (Нурофен). Лекарство в форме сиропа начинает действовать через 20-30 минут. Действие ибупрофена более длительно, чем действие парацетамола. Ибупрофен стоит выбрать, если высокая температура сопровождается сильной болью в горле, ухе, суставах. Однако ибупрофен может оказать побочное действие на слизистую желудка. Можно использовать свечи с парацетамолом. Они начнут действовать через 30-45 минут, но эффект при использовании свечей более длительный, чем при использовании сиропа. Свечи являются препаратом выбора, если у ребенка возникла рвота. Повторное использование жаропонижающего возможно не ранее, чем через 4-5 часов после первого приема и только в случае повышения температуры до высоких показателей.
Аспирин (ацетилсалициловая кислота) запрещен для использования у детей до 12-15 лет. От аспирина у детей может развиться синдром Рея, при котором серьезно повреждается печень и головной мозг.
ВОЗ не рекомендует использовать в качестве жаропонижающего у детей в возрасте до 12 лет и анальгин, поскольку он угнетает кроветворение, способен вызывать нефропатию, серьезные аллергические реакции. Возможна потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5°С. Применение анальгина возможно в случае непереносимости парацетамола и ибупрофена или в случае необходимости внутримышечного введения, когда температура 39,5°С и выше плохо снижается лекарственными препаратами на основе парацетамола и ибупрфена. Внутримышечно анальгин вводят в смеси с спазмолитиками (папаверин, но-шпа) и антигистаминами (димедрол, супрастин, тавегил). Это так называемая литическая смесь. Препараты разводят в пропорции 1:1:1 из расчета 0,1 мл на 1 год жизни.
Кстати, иногда врачи рекомендуют добавлять спазмолитики (но-шпа, папаверин, дибазол) и антигистамины (тавегил, супрастин) в форме таблеток к жаропонижающим на основе парацетамола и ибупрофена. Их совместный прием с жаропонижающим позволяет снизить температуру на более длительный срок.